ogromne pragnienie i czeste sikanie

[rostan]

Witam,

Moja 6-letnia labradorka od kilku tygodni bardzo duzo pije a co za tym idzie bardzo duzo sika. Do tego jest ospala, na spacerze chodzi noga za noga a w domu praktycznie caly czas spi. Nie ma ochoty na zabawe ani harce ani w domu ani z innymi psami na dworze. Podwyzszonej temperatury nie ma, tylko czasami ma chlodne opuszki czy uszy bedac w domu, co sie wczesniej nie zdarzalo. Zglosilismy sie z tym problemem do naszego weterynarza 9 pazdziernika, ktory zrobil badanie USG i zdiagnozowal ropomacicze. Na drugi dzien zostal wykonany zabieg i zostala usunieta macica wraz z jajnikami. Zostalo tez przeprowadzone badanie krwi. Niestety po zabiegu pragnienie nie zmniejszylo sie - nie spodziewalismy sie natychmiastowej poprawy ale po 2 tygodniach od zabiegu, gdy poprawa nie nastapila wykonalismy badanie moczu, ktore wykazalo niska wartosc ciezaru wlasciwego moczu. Nastepnie przeprowadzilismy test hamowania malymi dawkami deksametazonu, ktory wykluczyl zespol cushinga. Aktualnie odcielismy psine od wody i rano robimy test zageszczenia moczu aby potwierdzic lub wyeliminowac moczowke prosta. Cukrzyce i niewydolnosc nerek zdaniem naszego weterynarza wykluczaja wyniki badania krwi.

Ponizej przedstawiam wszystkie wyniki badan jakie robilismy:

AST (GOT) 35,9 U/L
ALT (GPT) 58,1 U/L
AP 22,8 U/L
Glukoza 96,1 mg/dl
Kreatynina 1,0 mg/dl
Mocznik 21,4 mg/dl
Bialko calkowite 6,1 g/dl
Albuminy 38,5 g/l
Fruktozamina 333,6 umol/l
fT4 10,0 pmol/l
Cholesterol 4,9 mmol/l
Wspolczynnik K 2.1

ALT 27 U/L
Kreatynina 1.1 mg/dl
Glukoza 119 mg/dl

GLU negative
BIL negative
KET negative
SG 1.010
BLO small
pH 6.5
PRO negative
URO 0.2 E.U./dL
NIT negative
LEU negative

Kortyzol 1 < 1.0 ng/ml
Kortyzol 2 < 1.0 ng/ml (po 4h)
Kortyzol 3 < 1.0 ng/ml (po 8h)

Czy moczowka prosta to aktualnie jedyna mozliwosc? Nasz weterynarz mowi, ze ta choroba wystepuje bardzo zadko i on od 2006r w swojej praktyce sie z nie nie spotkal a jesli by sie jutro okazalo ze mocz sie jednak zagescil to jego zdaniem to zadanie dla dr House'a.

Czy moze jest jeszcze jakas przypadlosc, ktorej nie wykluczaja zalaczone wyniki badan? Jakie jeszcze badanie warto przeprowadzic? Na co zwrocic jeszcze uwage?
Z gory dziekuje za wszystkie podpowiedzi.

[rostan]

Dzisiejsze wyniki zageszczania moczu:

GLU negative
BIL negative
KET negative
SG 1.015
BLO small
pH 7.5
PRO negative
URO 0.2 E.U./dL
NIT negative
LEU negative

GLU negative
BIL negative
KET negative
SG 1.020
BLO Trace-lysed
pH 7.0
PRO negative
URO 0.2 E.U./dL
NIT negative
LEU negative

Tak wiec wychodzi na to ze to nie moczowka prosta. W takim razie co? Mojemu weterynarzowi skonczyly sie pomysly

[Jarek]

a co pies je?

[rostan]

royal canin labrador sterilized. w zasadzie od kilku lat juz chyba jadla royala maxi light ale ze ma tendencje do przybierania na wadze a krotko po zabiegu usuniecia ropomacicza skonczyla nam sie karma to kupilismy tego labrador sterilized.

[rostan]

w czwartek bylem u innego weterynarza na konsultacji, ktory powiedzial ze on po usunieciu ropomacicza nawet przez miesiac podaje pieskom antybiotyk na klebuszkowe zapalenie nerek. Kara dostawala antybiotyk w zastrzykach co drugi dzien przez tydzien tylko. dostalismy wiec "w ciemno" Enrotron Flavour 150mg raz dziennie na noc.

rownoczesnie psina oklapla jeszcze bardziej. praktycznie caly czas spi, musze ja niemalze sila zaciagac na spacer. przy okazji idzie i wypija cala zawartosc miski.wczoraj doszlo do tego, ze nie bylem w wyciagnac jej z samochodu, co skonczylo sie awaryjna wizyta u weterynarza i podaniem kroplowki z glukoza. szybki test krwi wykazal:

Glukoza 42mg/dl
Sod 161
Potas 4,9
Chlorki 127

lekarz ktory przyjmowal nas na dyzurze powiedzial ze moze to byc jeszcze choroba Addisona, ale to jest gdybanie i trzeba zrobic badania. tak wiec w poniedzialek jade z psina na kolejne badanie krwi oraz kolejna dawka moczu do analizy.a jakby dzisiaj bylo dalej zle to mam przyjechac znowu na kroplowke

[rostan]

dzisiaj poziom glukozy wyniosl 56mg/dl

[Jarek]

a czy też tak dużo chce jeść?

[SleepingSun]

a moczówka nerkowa?

[rostan]

jak to labrador - jesc lubi i to bardzo (i co znajdzie na dworze co sie nadaje do zjedzenia to zje) wiec ciezko powiedziec czy miala wieksze laknienie czy mniejsze. moze ciut wieksze.
w kazdym razie ostatnio sie jej pogorszylo - byla jeszcze slabsza niz do tej pory (przedwczoraj tylko spala, nie miala sily chodzic) i laknienia nie miala zupelnie. od trzech dni dostaje codziennie kroplowke z glukoza. dzisiaj zjadla pietke chleba i wysepila ode mnie kawalek bulki. suchej karmy jesc nie chce na razie.
w miedzyczasie przyszly wyniki ostatniego badania krwi. wyszedl bardzo niski poziom kortyzonu (chyba 0.3 - czyli wyniki w hamowaniu deksametazonem byly prawidlowe) i hormonow tarczycy. dostaje encorton 2x dziennie po 2 tabletki 5mg oraz 2x po 2 tabletki drugiego leku na niedobor hormonu tarczycy (nazwy nie pamietam, jest go 400ug w tabletce).
dzisiaj czuje sie lepiej niz wczoraj, a wczoraj sie czula lepiej niz 2 dni temu. mam nadzieje ze jej stan juz tylko bedzie sie poprawial.
dokladne wyniki badania oraz nazwe drugiego leku dopisze pozniej

[rostan]

wyniki z badania na kortyzol i hormony tarczycy z 14.11 byly takie:

T4 0.3
FT4 0.28
Kortyzol 0.3

natomiast po podaniu lekow i kroplowek przez 3 dni poziom glukozy 101mg/dl, sod 189, potas 4.3, chlorki 146.
diagnoza - moczowka prosta + niedoczynnosc tarczycy.
przepisane leki to: euthyrox 200 (2x4 tabl./dzien), encorton 5 (2x2 tabl./dzien), minirin melt (2x1 przez 5dni, potem 1x1 tabl.).
aktualnie jest lepiej - powoli wraca laknienie - nawet kosc chciala upolowac na spacerze), ale z kolei w nocy nam nie dala spac bo piszczala, z tym ze piszczenie nie bylo takie jakby ja cos bolalo tylko bardziej jakby sie czegos bala czy cos takiego, konczace sie rozpaczliwym szczekiem od czasu do czasu). jak nie koncertowala to lazila tam i z powrotem zipiac i od czasu do czasu wpadajac na jakis mebel czy inna przeszkode terenowa.

[Jarek]

ten encorton będzie bardzo zmieniał wyniki i zaciemniał objawy musisz to mieć na uwadze.

[rostan]

zastanawiam sie nad dawka tego Euthyrox 'u. nasz weterynarz zalecil 2 razy dziennie po 4 tabletki 200ug, co daje 1.6mg na dobe. nie jest to zbyt duzo? w ulotce jest napisane:

Możliwe skutki uboczne: Lek jest na ogół dobrze tolerowany, objawy uboczne występują przy niewłaściwym dobraniu dawki i odpowiadają objawom nadczynności tarczycy. Podczas leczenia należy zwrócić uwagę na takie objawy jak: niepokój, zaburzenia snu, spadek wagi ciała, nadmierną potliwość, przyspieszenie czynności serca, podwyższenie ciśnienia tętniczego, uczucie kołatania serca, bóle głowy, skłonność do biegunek, bóle w klatce piersiowej, wypadanie włosów. [...] Wszystkie wymienione objawy powinny ustąpić po zmniejszeniu dawki. Nie ma danych, że lewotyroksyna upośledza zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwanie urządzeń mechanicznych w ruchu.

moja psina odkad dostaje ten lek nie spi w nocy - prawie przez cala noc biega po mieszkaniu tam i z powrotem, serce bardzo szybko jej bije (chyba 1.5 raza szybciej niz normalnie), ma podwyzszona temperature (ok. 39 stopni). lekarz mowi ze jeszcze tydzien ma sie przemeczyc a pozniej dawke sie zredukuje. tylko ze przy takiej szybkiej pracy serca zaczynam sie obawiac czy ten tydzien przetrzyma, czy jej serce nie wysiadzie albo jakas zylka w mozgu nie peknie

[Jarek]

a ile waży psinia , bo nie mogę jej wagi znależć

[rostan]

35kg

[Jarek]

eutyrox jest w zawysokiej dawce . Rozmawiaj o tym z lekarzem , może źle porozumieliście się .