Jak leczyć pęcherzycę i chłoniaka skóry jednocześnie?
: 15 grudnia 2012, 21:19
Zwracam się z pytaniem do Pana doktora Jarka z gorącą prośbą o pomoc.
Witam,
Suczka husky lat 14 po sterylizacji, zawsze w świetnej formie. W styczniu 2012 roku miała operację na zerwane wiązadło, gdzie założono jej implat. Noga idealnie służy, biega jak niegdyś, jedyne co po tej operacji na tamten czas: sierść nie odrosła w wygolonych miejscach i pojawiły się zmiany skórne, które weryfikowano jao grzybicę... i tak też leczono jednak bez skutku, a stan się pogarszał.
Od czerwca stan jest bardzo zły. Objawy: puchnące, krwawiące dziąsła, fafle, na skórze w sierści zmiany obrzękowe naprzemiennie ze strupkami albo w najgorszym stadium również krwawiące, ropiejące w miejscach, na karku, na zadku, wzdłuż kręgosłupa, przy sutkach, na śluzówce przy pochwie, przy odbycie.
Podawano depo-medrol 3 razy + antybiotyki ok. 3 m-ce. Objawy ustępowały, choć sierść nie odrastała i okresy lepszego stanu psa pomiędzy podawaniem sterydu skracały się. U długoletniego weterynarza suczki Ariki zalecono encorton i pobranie wycinków do histopatologii. Dostawała encorton ok. m-c czasu, pobrano histopatologię i płytkę odciskową. Wyniki: z płytki wyczytano podejrzenie pęcherzycy lub tocznia, a z wycinka dziąsła i skóry pobranej z tylnej części zadka chłoniak skóry.
Nadal dostawała encorton (20mg, 2x dziennie 1,5 tabletki, clavaseptin 2x dziennie po 1, leki osłonowe na wąrtobę i żołądek: biohepanex, famogast, który zmniejszono do 1 tabletki i zamieniono na encortolon. Po zbadaniu krwi, moczu, badaniu usg, weterynarz zadecydował aby zejść ze sterydu i podać chemię : IZOTEK (2x dziennie 1 tabletka, antybiotyk clavaseptin 2x dziennie 1 tabletka, leki osłonowe). Po 4-ech dniach był tak potężny nawrót zmian w pysku, pies przestał chodzić, jadła bardzo słano, załatwiała się, ale zupełnie nie reagowała na otoczenie. Na 5-ty dzień wróciliśmy do encortolonu (4 tabletki 5g 2x dziennie), odstawiono chemię. Dodatkowo dostała zioła o właściwościach detoksykacyjnych i stosowane przy chorobach autoimmunologicznych. Na drugi tydzień przy podawaniu jej nadal sterydu (encortolon 5mg, 4 tabletki 2x dziennie) pojawiła się bardzo brzydka, trudna do opanowania rana na karku, stale krwawiąca i ropiejąca. Zalecono maść Diprogenta. 3 dni trwa smarowanie, odrobinę opanowałam to, ale wg mnie w każdym miejścu jej może się to pojawić przy takim stanie jaki jest obecnie, gdyż ma bardzo przerzedzoną sierść, która nie odrasta pomimo że jest pora linienia a ta ogromna rana pojawiła się z małego strupka, łuszczącego się a takich ma jeszcze w kilku miejscach na skórze.
Czytałam o medrolu, cyklospornie. Czy jest jakiś pomysł jak leczyć pęcherzycę przy jednoczesnym raku skóry? I co leczyć priorytetowo? Czy sterydy powinny zabezpieczyć przed nowymi zmianami skórnymi i być może nie są najszczęśliwiej dobrane i warto byłoby zmienić. Clavaseptin został dobrany na podstawie anybiogramu, na podstawie wymazu ze skóry. Może jednak warto zrobić nowy wymaz ze świeżej rany. Oczekiwanie na wynik trwa ok. 2 tygodnie, a nie zaszkodzi mieć zbadane te nowe bakterie.
Proszę o wszelkie możliwe porady czy pytania - czuję że lekarze obecnie nie mają pomysłu na to jak dobrać mojej suczce leki. Jeśli miałabym przyjechać na wizytę lub dostarczyć wyniki badań - proszę o informację.
Witam,
Suczka husky lat 14 po sterylizacji, zawsze w świetnej formie. W styczniu 2012 roku miała operację na zerwane wiązadło, gdzie założono jej implat. Noga idealnie służy, biega jak niegdyś, jedyne co po tej operacji na tamten czas: sierść nie odrosła w wygolonych miejscach i pojawiły się zmiany skórne, które weryfikowano jao grzybicę... i tak też leczono jednak bez skutku, a stan się pogarszał.
Od czerwca stan jest bardzo zły. Objawy: puchnące, krwawiące dziąsła, fafle, na skórze w sierści zmiany obrzękowe naprzemiennie ze strupkami albo w najgorszym stadium również krwawiące, ropiejące w miejscach, na karku, na zadku, wzdłuż kręgosłupa, przy sutkach, na śluzówce przy pochwie, przy odbycie.
Podawano depo-medrol 3 razy + antybiotyki ok. 3 m-ce. Objawy ustępowały, choć sierść nie odrastała i okresy lepszego stanu psa pomiędzy podawaniem sterydu skracały się. U długoletniego weterynarza suczki Ariki zalecono encorton i pobranie wycinków do histopatologii. Dostawała encorton ok. m-c czasu, pobrano histopatologię i płytkę odciskową. Wyniki: z płytki wyczytano podejrzenie pęcherzycy lub tocznia, a z wycinka dziąsła i skóry pobranej z tylnej części zadka chłoniak skóry.
Nadal dostawała encorton (20mg, 2x dziennie 1,5 tabletki, clavaseptin 2x dziennie po 1, leki osłonowe na wąrtobę i żołądek: biohepanex, famogast, który zmniejszono do 1 tabletki i zamieniono na encortolon. Po zbadaniu krwi, moczu, badaniu usg, weterynarz zadecydował aby zejść ze sterydu i podać chemię : IZOTEK (2x dziennie 1 tabletka, antybiotyk clavaseptin 2x dziennie 1 tabletka, leki osłonowe). Po 4-ech dniach był tak potężny nawrót zmian w pysku, pies przestał chodzić, jadła bardzo słano, załatwiała się, ale zupełnie nie reagowała na otoczenie. Na 5-ty dzień wróciliśmy do encortolonu (4 tabletki 5g 2x dziennie), odstawiono chemię. Dodatkowo dostała zioła o właściwościach detoksykacyjnych i stosowane przy chorobach autoimmunologicznych. Na drugi tydzień przy podawaniu jej nadal sterydu (encortolon 5mg, 4 tabletki 2x dziennie) pojawiła się bardzo brzydka, trudna do opanowania rana na karku, stale krwawiąca i ropiejąca. Zalecono maść Diprogenta. 3 dni trwa smarowanie, odrobinę opanowałam to, ale wg mnie w każdym miejścu jej może się to pojawić przy takim stanie jaki jest obecnie, gdyż ma bardzo przerzedzoną sierść, która nie odrasta pomimo że jest pora linienia a ta ogromna rana pojawiła się z małego strupka, łuszczącego się a takich ma jeszcze w kilku miejscach na skórze.
Czytałam o medrolu, cyklospornie. Czy jest jakiś pomysł jak leczyć pęcherzycę przy jednoczesnym raku skóry? I co leczyć priorytetowo? Czy sterydy powinny zabezpieczyć przed nowymi zmianami skórnymi i być może nie są najszczęśliwiej dobrane i warto byłoby zmienić. Clavaseptin został dobrany na podstawie anybiogramu, na podstawie wymazu ze skóry. Może jednak warto zrobić nowy wymaz ze świeżej rany. Oczekiwanie na wynik trwa ok. 2 tygodnie, a nie zaszkodzi mieć zbadane te nowe bakterie.
Proszę o wszelkie możliwe porady czy pytania - czuję że lekarze obecnie nie mają pomysłu na to jak dobrać mojej suczce leki. Jeśli miałabym przyjechać na wizytę lub dostarczyć wyniki badań - proszę o informację.