guz w wątrobie, złe wyniki krwi
: 01 października 2018, 10:18
Witam,
Będę wdzięczny za opinię i poradę.
Poniżej wyniki morfologii z września 2018 (plus USG opis) i wcześniejsze z maja 2018 (plus USG opis).
Wysokie: AspAT, AIAT, ALP (bardzo wysoki), ALT, ALKP, Hemoglobina, PLT, MPV. Niskie: MCHC. Od maja suczka jest na specjalnej diecie Obesity, a teraz na Hepatic. Jest na diecie odchudzającej, waga spadła o ok. 6 kg w ciągu 4 miesięcy (na 43 kg teraz). Suczka miała przykurcze tylnych łap. USG i krew wskazuje na nowotwór w wątrobie. Chcemy poddać psa biopsji i ewentualnej operacji usunięcia guza, który jest w górnym płacie wątroby. Mamy wątpliwości, czy męczyć psa ewentualną chemioterapią. Sunia zachowuje się normalnie, jest radosna, dużo śpi, nie ma bolesności,
Suka wiek 7 lat mieszaniec (w typie owczarka) waga 43 kg
Opis USG z wrzesień 2018.
Wątroba powiększona. Miąższ z obecnymi zmian ogniskowymi. Zmiany hiperechogenne o średnicy 16,7mm-14,3mm. Powierzchnia płatów i krawędzie regularne, zaokrąglone. Pęcherzyk żółciowy miernie wypełniony ,niewielką ilością drobnych zagęszczeń żółci, układ żółciowy, układ naczyniowy bez zmian. Śledziona prawidłowej wielkości, miąższ bez zmian Nerka lewa rozmiarów prawidłowych , Zróżnicowanie korowo-rdeniowe zachowane. Budowa zatarta. Niewielkie zwapnienia na obszarze miedniczki nerkowej. Brak cech zastoju moczu. Nerka lewa jak prawa. Moczowody nieposzerzone, bez uchwytnych zmian. Pęcherz moczowy wypełniony aechogennym płynem, ściana pęcherza prawidłowa. Cewka moczowa w widocznym odcinku nieposzerzona bez uchwytnych zmian. Trzustka niepowiększona miąższ bez zmian uogólnionych. Żołądek z niewielką ilością hiperechogennej treści, w widocznych obszarach bez uchwytnych zmian. Budowa warstwowa ściany żołądka zachowana. Widoczne odcinki jelit z zachowaną warstwowością ściany i perystaltyką . Węzły chłonne bez uchwytnych zmian. Brak wolnego płynu w jamie otrzewnej, brak cech zastoju krążenia widocznych w łożysku naczyniowym jamy brzusznej.
Wyniki morfologii z wrzesień 2018
Krwinki białe (Leukocyty) 12,2 G/1
Limfocyty 2,7 10"9/I
Mid 0,8 10"9/l
Granulocyty 8,7 G/1
Krwinki czerwone (Erytrocyty) 7,88 T/1
Hemoglobina 16 mmol/1
Hematokryt 49,90%
MCV 63,4 fi
MCH 20,3 pg
MCHC 32 g/1
PLT (Trombocyty) 763 Gii
MPV 14,5 fl
ALKP 1228 U/I
ALT 177 U/I
AST 46 U/I
BUN/UREA 19 mg/dl
Kreatynina 0,8 mg/dl
BUN/CREA 25
Wyniki badań z maj 2018 (wcześniejsze)
Leukocyty 11,30 G/l
Erytrocyty 8,24 T/l
Hemoglobina 11,24 mmol/l
Hematokryt 0,50 l/l
MCV 61 fl
MCH 1,37 fmol
MCHC 22,4 mmol/l
RDW 18 %
Płytki krwi 356 G/l
MPV 9 fl
Rozmaz manualny wg Schillinga:
Kwasochłonne 3 %
Segmentowane 73 %
Limfocyty 22 %
Monocyty 2 %
Obraz krwinek czerwonych: Bez zmian
Oznaczenia biochemiczne:
AspAT 62,0 U/l
AlAT 143,0 U/l
ALP 1432,0 U/l
Glukoza < 20,0 mg/dl
Kreatynina 0,9 mg/dl
Mocznik 45,0 mg/dl
Białko całkowite 88,0 g/l
Bilirubina całkowita 0,5 mg/dl
Albuminy 42,0 g/l
GGT 8,0 U/l
Wapń 11,4 mg/dl
Fosfor 8,2 mg/dl
Magnez 3,0 mg/dl
Cholesterol całkowity 333,0 mg/dl
LDH 1504,0 U/l
Kinaza kreatynowa 851,0 U/l
Triglicerydy 132,0 mg/dl
Sód 148,3 mmol/l
Potas 5,55 mmol/l
Chlorki 117,4 mmol/l
Globuliny 46,0 g/l
Amylaza 713,0 U/l
Lipaza (DGGR) 108,0 U/l
Fruktozamina 345,0 umol/l
Opis USG z maj 2018.
Wątroba powiększona, na terenie płatu widoczna lita zmiana, hiperechogenna wielkości 18,1mm na 12,mm. Powierzchnia płatów i krawędzie regularne, zaokrąglona. Pęcherzyk żółciowy wypełniony ,niewielką ilością drobnych zagęszczeń żółci, układ żółciowy, układ naczyniowy bez zmian. Śledziona prawidłowej wielkości, miąższ bez zmian Nerka lewa rozmiarów prawidłowych ok. 70,8mmna 40,1mm , Zróżnicowanie korowo-rdzeniowe zachowane. Niewielkie zwapnienia na obszarze miedniczki nerkowej. Brak cech zastoju moczu. Moczowody nieposzerzone, bez uchwytnych zmian. Nerka prawa wielkości 66,7mm na 34,2mm. Obecne zwapnienia na terenie miedniczki nerkowej. Pęcherz moczowy wypełniony aechogennym płynem, ściana pęcherza prawidłowa, średnica ściany 2,1mm. Cewka moczowa w widocznym odcinku nieposzerzona bez uchwytnych zmian. Trzustka niepowiększona miąższ bez zmian uogólnionych. Żołądek z niewielką ilością hiperechogennej treści, w widocznych obszarach bez uchwytnych zmian. Budowa warstwowa ściany żołądka zachowana. Widoczne odcinki jelit z zachowaną warstwowością ściany i perystaltyką . Węzły chłonne bez uchwytnych zmian. Brak wolnego płynu w jamie otrzewnej, brak cech zastoju krążenia widocznych w łożysku naczyniowym jamy brzusznej.
Będę wdzięczny za opinię i poradę.
Poniżej wyniki morfologii z września 2018 (plus USG opis) i wcześniejsze z maja 2018 (plus USG opis).
Wysokie: AspAT, AIAT, ALP (bardzo wysoki), ALT, ALKP, Hemoglobina, PLT, MPV. Niskie: MCHC. Od maja suczka jest na specjalnej diecie Obesity, a teraz na Hepatic. Jest na diecie odchudzającej, waga spadła o ok. 6 kg w ciągu 4 miesięcy (na 43 kg teraz). Suczka miała przykurcze tylnych łap. USG i krew wskazuje na nowotwór w wątrobie. Chcemy poddać psa biopsji i ewentualnej operacji usunięcia guza, który jest w górnym płacie wątroby. Mamy wątpliwości, czy męczyć psa ewentualną chemioterapią. Sunia zachowuje się normalnie, jest radosna, dużo śpi, nie ma bolesności,
Suka wiek 7 lat mieszaniec (w typie owczarka) waga 43 kg
Opis USG z wrzesień 2018.
Wątroba powiększona. Miąższ z obecnymi zmian ogniskowymi. Zmiany hiperechogenne o średnicy 16,7mm-14,3mm. Powierzchnia płatów i krawędzie regularne, zaokrąglone. Pęcherzyk żółciowy miernie wypełniony ,niewielką ilością drobnych zagęszczeń żółci, układ żółciowy, układ naczyniowy bez zmian. Śledziona prawidłowej wielkości, miąższ bez zmian Nerka lewa rozmiarów prawidłowych , Zróżnicowanie korowo-rdeniowe zachowane. Budowa zatarta. Niewielkie zwapnienia na obszarze miedniczki nerkowej. Brak cech zastoju moczu. Nerka lewa jak prawa. Moczowody nieposzerzone, bez uchwytnych zmian. Pęcherz moczowy wypełniony aechogennym płynem, ściana pęcherza prawidłowa. Cewka moczowa w widocznym odcinku nieposzerzona bez uchwytnych zmian. Trzustka niepowiększona miąższ bez zmian uogólnionych. Żołądek z niewielką ilością hiperechogennej treści, w widocznych obszarach bez uchwytnych zmian. Budowa warstwowa ściany żołądka zachowana. Widoczne odcinki jelit z zachowaną warstwowością ściany i perystaltyką . Węzły chłonne bez uchwytnych zmian. Brak wolnego płynu w jamie otrzewnej, brak cech zastoju krążenia widocznych w łożysku naczyniowym jamy brzusznej.
Wyniki morfologii z wrzesień 2018
Krwinki białe (Leukocyty) 12,2 G/1
Limfocyty 2,7 10"9/I
Mid 0,8 10"9/l
Granulocyty 8,7 G/1
Krwinki czerwone (Erytrocyty) 7,88 T/1
Hemoglobina 16 mmol/1
Hematokryt 49,90%
MCV 63,4 fi
MCH 20,3 pg
MCHC 32 g/1
PLT (Trombocyty) 763 Gii
MPV 14,5 fl
ALKP 1228 U/I
ALT 177 U/I
AST 46 U/I
BUN/UREA 19 mg/dl
Kreatynina 0,8 mg/dl
BUN/CREA 25
Wyniki badań z maj 2018 (wcześniejsze)
Leukocyty 11,30 G/l
Erytrocyty 8,24 T/l
Hemoglobina 11,24 mmol/l
Hematokryt 0,50 l/l
MCV 61 fl
MCH 1,37 fmol
MCHC 22,4 mmol/l
RDW 18 %
Płytki krwi 356 G/l
MPV 9 fl
Rozmaz manualny wg Schillinga:
Kwasochłonne 3 %
Segmentowane 73 %
Limfocyty 22 %
Monocyty 2 %
Obraz krwinek czerwonych: Bez zmian
Oznaczenia biochemiczne:
AspAT 62,0 U/l
AlAT 143,0 U/l
ALP 1432,0 U/l
Glukoza < 20,0 mg/dl
Kreatynina 0,9 mg/dl
Mocznik 45,0 mg/dl
Białko całkowite 88,0 g/l
Bilirubina całkowita 0,5 mg/dl
Albuminy 42,0 g/l
GGT 8,0 U/l
Wapń 11,4 mg/dl
Fosfor 8,2 mg/dl
Magnez 3,0 mg/dl
Cholesterol całkowity 333,0 mg/dl
LDH 1504,0 U/l
Kinaza kreatynowa 851,0 U/l
Triglicerydy 132,0 mg/dl
Sód 148,3 mmol/l
Potas 5,55 mmol/l
Chlorki 117,4 mmol/l
Globuliny 46,0 g/l
Amylaza 713,0 U/l
Lipaza (DGGR) 108,0 U/l
Fruktozamina 345,0 umol/l
Opis USG z maj 2018.
Wątroba powiększona, na terenie płatu widoczna lita zmiana, hiperechogenna wielkości 18,1mm na 12,mm. Powierzchnia płatów i krawędzie regularne, zaokrąglona. Pęcherzyk żółciowy wypełniony ,niewielką ilością drobnych zagęszczeń żółci, układ żółciowy, układ naczyniowy bez zmian. Śledziona prawidłowej wielkości, miąższ bez zmian Nerka lewa rozmiarów prawidłowych ok. 70,8mmna 40,1mm , Zróżnicowanie korowo-rdzeniowe zachowane. Niewielkie zwapnienia na obszarze miedniczki nerkowej. Brak cech zastoju moczu. Moczowody nieposzerzone, bez uchwytnych zmian. Nerka prawa wielkości 66,7mm na 34,2mm. Obecne zwapnienia na terenie miedniczki nerkowej. Pęcherz moczowy wypełniony aechogennym płynem, ściana pęcherza prawidłowa, średnica ściany 2,1mm. Cewka moczowa w widocznym odcinku nieposzerzona bez uchwytnych zmian. Trzustka niepowiększona miąższ bez zmian uogólnionych. Żołądek z niewielką ilością hiperechogennej treści, w widocznych obszarach bez uchwytnych zmian. Budowa warstwowa ściany żołądka zachowana. Widoczne odcinki jelit z zachowaną warstwowością ściany i perystaltyką . Węzły chłonne bez uchwytnych zmian. Brak wolnego płynu w jamie otrzewnej, brak cech zastoju krążenia widocznych w łożysku naczyniowym jamy brzusznej.